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怎样检查垂体性闭经
补充说明：怎样检查垂体性闭经
a******W 2022-09-02 11:16
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
垂体性闭经可以通过内分泌激素测定、头颅X线平片、头颅磁共振成像、垂体功能刺激试验以及空腹血糖水平检测来进行诊断。鉴于闭经可能影响生育能力，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.内分泌激素测定
内分泌激素测定有助于评估体内雌激素、孕酮等激素是否正常，以辅助诊断垂体性闭经。医生抽取血液样本，通过实验室分析来确定相关激素含量是否异常。
2.头颅X线平片
头颅X线平片可以显示头骨结构是否存在异常，如肿瘤或先天畸形，这些都可能导致垂体性闭经。患者仰卧于X线机平台上，在特定位置拍摄头颅正位和侧位照片。
3.头颅磁共振成像
头颅磁共振成像可提供详细的脑部结构信息，帮助发现微小病变导致的垂体性闭经。使用强大的磁场和无线电波扫描头部，通常需要约30分钟完成。
4.垂体功能刺激试验
垂体功能刺激试验旨在评估垂体腺分泌的情况，对指导治疗有重要意义。分次给予GHRH、TRH或ACTH等垂体兴奋剂后采集血样，观察其对下丘脑-垂体轴的影响。
5.空腹血糖水平检测
空腹血糖水平检测可排除高胰岛素血症引起的继发性闭经。采血应在至少8小时未进食后进行，结果能反映基础代谢状态。
以上各项检查均需在无特殊准备的情况下进行。但建议提前告知医生自身是否有药物过敏史或其他疾病史，以便得到准确可靠的诊断结果。
2024-03-27 13:11
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垂体性闭经：垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛，视物不清，或泌乳;垂体前时坏死之闭经，发生于产后大出血，表现为性欲减退，生殖器萎缩，乏力怕冷，毛发脱落。
症状起因：垂体性闭经由于垂体器质性病变或功能失调，影响GnH的分泌，从而影响卵巢功能引起闭经。1.垂体受损垂体瘤增大可压迫具有分泌GnH功能的细胞;垂体放疗或手术后，脑外伤、颅内炎症等可破坏垂体组织;产后大出血可造成垂体血供障碍而有缺血坏死。上述情况均可使垂体GnH分泌减少而致闭经。2.原发性垂体促性腺功能低下此病罕见，患者卵巢有始基卵泡，但因垂体GnH分泌低下，卵泡不能生长发育，故为原发性闭经，其内外生殖器官幼稚，第二性征不发育，细胞内性染色质为阳性，核型为46XX，用促性腺激素治疗有效。
就诊科室：妇科
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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