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怎样控制黄斑水肿复发
补充说明：怎样控制黄斑水肿复发
a******W 2022-09-02 11:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
黄斑水肿、视网膜色素上皮功能障碍等疾病导致的黄斑水肿可采取黄斑水肿、视网膜色素上皮功能障碍、眼内注射、激光治疗、光动力疗法等方法进行治疗。
1.黄斑水肿
黄斑水肿可遵医嘱使用抗VEGF药物如雷珠单抗、阿柏西普等进行眼内注射。这些药物通过阻断血管内皮生长因子的作用来减少液体积聚。此方法适用于多种原因引起的黄斑水肿，包括糖尿病视网膜病变和年龄相关性黄斑变性。
2.视网膜色素上皮功能障碍
视网膜色素上皮功能障碍可以考虑应用激素类眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸滴眼液点眼以减轻炎症反应。主要针对免疫介导性疾病导致的黄斑水肿，在急性期时使用效果较好。
3.眼内注射
眼内注射是将药物直接注入玻璃体腔的方法，例如曲安奈德眼内注射可用于治疗某些类型的黄斑水肿。这是一种快速缓解症状但可能有副作用的紧急手段，并且需要在专业医生监督下进行。
4.激光治疗
激光治疗通常采用冷凝激光如氪离子激光对受损区域进行局部加温处理；例如经瞳孔温热治疗可改善视网膜新生血管引起之黄斑水肿。该技术适合稳定期、非感染性黄斑水肿患者。
5.光动力疗法
光动力疗法涉及给予特定药物使其在眼部积累然后用特定波长光源激活以破坏异常组织；举例而言，伏美替尼联合光动力治疗可用于治疗湿性黄斑变性。对于存在明确异常血流者有益，尤其当传统方法无效时可尝试此方案。
以上提及的所有治疗方法都需要在专业的眼科医师指导下进行，以确保安全有效地控制黄斑水肿的复发。同时建议定期进行眼科检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-24 17:12
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
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