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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经频繁可以遵医嘱服用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。由于月经频繁可能影响生育能力,建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮可用于紧急避孕,对于月经频繁的情况也有一定的治疗效果。该药物通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的排卵中枢,从而起到抑制排卵的作用。使用本品时应注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应,一般不需要特殊处理,停药后可自行缓解。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可以用于调整月经周期,改善月经频繁的情况。其为人工合成的孕激素,能够使子宫内膜从增殖期转变为分泌期,引起撤退性出血。对该药物过敏者禁用。另外,患有功能性肿瘤患者需谨慎服用此药,以免导致病情加重。
3.炔诺酮
炔诺酮也可用于调整月经周期,减少月经频发的现象。其具有抗雄激素和轻度雌激素样活性,能促使子宫内膜由分泌期向增生期转化,有利于止血并恢复正常的月经周期。对本品过敏者以及有哮喘史者应禁用。此外,建议定期监测肝功能,以确保不会出现肝脏毒性。
4.炔雌醇
炔雌醇也适用于调节月经不规律的问题。其属于一种雌激素类药物,能够促进子宫内膜生长,从而达到止血的目的。对于存在乳腺癌、生殖器官癌瘤、高催乳素血症、胆汁郁积性黄疸、卟啉症、糖尿病、严重高血压、血管硬化性闭塞塞性疾病患者不宜使用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对月经频繁伴有异常子宫出血的情况。其是一种长效口服孕激素,能够改变子宫内膜的状态,使其处于分泌期,从而减少出血的发生。使用期间应注意观察是否有头痛、乳房胀痛等不良反应。若发现异常应及时就医处理。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用,不可盲目私自滥用。月经频繁可能是内分泌失调引起的,建议患者平时注意保持良好的生活习惯,适当运动,如散步、瑜伽等,有助于改善症状。

2024-02-22 05:44

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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