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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

多关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、物理疗法等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的关节炎症状。此类药物适用于急性期缓解疼痛及肿胀。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定分子设计的大分子蛋白质,能够靶向阻断特定信号通路以减轻炎症。代表产品阿达木单抗可阻断肿瘤坏死因子α,用于多种自身免疫性疾病的治疗。主要针对系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病中的多关节炎类型。需要在专业医生指导下使用,并密切监测潜在风险如感染可能性增加。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制严重关节炎引起的剧烈疼痛和肿胀。是一种口服给药的糖皮质激素,常用于急性和重度发作。短期使用于严重的急性关节炎发作。长期使用需谨慎,避免产生依赖性及其他不良反应。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过影响机体的免疫应答来调控自身免疫反应,从而达到治疗目的。甲氨蝶呤是一种常用的免疫调节剂,可通过干扰细胞增殖来减轻自身免疫反应。主要用于对传统治疗无效或不耐受的患者。需定期评估疗效和安全性。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、超声波治疗等手段,可以促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻关节僵硬。适合慢性期时使用,有助于改善功能障碍。在接受物理治疗期间,应注意避免过度劳累,以免加重病情。
多关节炎患者应在医师指导下制定个性化治疗方案,同时关注营养均衡,避免高嘌呤食物,保持适度运动,如游泳或骑自行车,以维持关节功能和生活质量。

2024-04-09 08:52

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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