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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

做了输卵管手术还是怀不上可能是因为输卵管功能受损、输卵管再次粘连、子宫内膜异位症、免疫因素异常、内分泌失调等。建议患者到医院进行详细检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.输卵管功能受损
输卵管功能受损可能导致卵子和精子受精障碍,进而影响怀孕。这可能是因为输卵管手术后未完全恢复或存在其他并发症。对于输卵管功能受损导致的不孕,可以考虑使用促排卵药物如氯米芬进行治疗。
2.输卵管再次粘连
输卵管再次粘连是指输卵管内部壁黏附在一起,阻碍了卵子和精子的正常运行,从而引起不孕不育的现象发生。针对输卵管再次粘连的情况,可采用腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管疏通术等微创手术方式进行处理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其特征是子宫内膜组织在子宫外生长,包括输卵管。这些病变可能会干扰正常的生殖过程,导致难以怀孕。对于子宫内膜异位症引起的不孕,通常需要通过激素疗法来缓解症状并促进怀孕,例如口服避孕药或黄体酮类药物。
4.免疫因素异常
免疫因素异常会影响母体对胚胎的接受程度,导致不孕或流产等问题的发生。输卵管手术后,如果患者存在免疫因素异常,可能会继续影响怀孕。若确诊为免疫因素异常导致的不孕,可以遵医嘱使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗。
5.内分泌失调
内分泌失调会导致体内激素水平失衡,影响卵巢的功能,进而影响卵泡发育和排卵,导致不孕。内分泌失调可以通过激素水平检测和超声波监测来诊断,并根据具体情况选择合适的治疗方法,如雌孕激素联合疗法或促排卵药物。
建议定期进行生育能力评估,包括月经周期跟踪、基础体温测量以及必要时的卵泡监测。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,以利于身体健康和生育能力的提高。

2024-03-01 06:30

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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