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水钠潴留为什么低钠血症
补充说明：水钠潴留为什么低钠血症
a******W 2022-08-23 22:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水钠潴留导致低钠血症可能因肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、抗利尿激素分泌增多、肾小球滤过率降低、肾小管功能障碍、药物副作用等引起。此情况需及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调节体液平衡的重要机制。当该系统被激活时，会导致体内钠离子浓度升高，从而引起水钠潴留。患者可以在医生指导下使用螺内酯、氢等药物进行治疗，可以缓解不适症状。
2.抗利尿激素分泌增多
抗利尿激素通过提高肾小管对水的重吸收作用来增加机体的水分含量，进而导致水钠潴留。针对此原因引起的水肿，可遵医嘱使用片、氢片等利尿剂进行治疗。
3.肾小球滤过率降低
肾小球滤过率下降导致肾脏清除废物和多余液体的能力减弱，钠离子不能有效排出体外，造成水钠潴留。对于这种情况，建议患者及时就医，在医生指导下应用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物控制血压，保护肾功能。
4.肾小管功能障碍
肾小管功能障碍影响了钠离子的重吸收和排泄，导致钠离子在体内的积累，引起水钠潴留。患者需要到正规医院就诊并完善相关检查，如尿常规、肾功能测定等，以确定具体的诊断和治疗方案。
5.药物副作用
某些药物如糖皮质激素、非甾体抗炎药等，通过抑制免疫应答和减少前列腺素合成而发挥其药效，但同时也会影响肾小管上皮细胞的功能，使其丧失重吸收钠离子的能力，进而引起水钠潴留。如果是由药物副作用引起的，通常需要停用该药物，然后遵医嘱选择合适的替代药物，比如、布洛芬缓释胶囊等。
此外，患者还需要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于促进身体恢复。
2024-04-03 19:57
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
