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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

同房好几次了为啥一直没有怀孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和精子的重要通道,当其发生堵塞时会导致受精过程受阻,引起不孕不育。对于输卵管阻塞引起的不孕,可以考虑采用腹腔镜手术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置,导致月经不规律、疼痛等症状,影响受孕。针对此病的治疗方法包括药物治疗如口服避孕药、黄体酮等,以及手术切除异常组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,导致无法正常受孕。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合症,可引起体重下降、心悸、焦虑等症状,此时身体处于高代谢状态,会影响生育能力。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗,需定期监测甲状腺功能指标。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生多种激素,使体内激素水平紊乱,进而干扰正常的生殖功能,出现闭经、性欲减退等情况,降低受孕概率。垂体腺瘤通常需要通过手术切除进行治疗,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
建议患者定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管造影等相关检查,以评估病情变化。同时保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力。

2024-05-09 11:52

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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