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被害妄想症病人不配合治疗怎么办
补充说明：被害妄想症病人不配合治疗怎么办
a******W 2022-08-23 22:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
被害妄想症病人不配合治疗时，可以考虑针灸治疗、中药疗法、抗精神病药物、心理行为疗法等方法来改善症状。
1.针灸治疗
针灸治疗通过在特定穴位施以微弱电流刺激来调节大脑神经递质平衡，缓解妄想症状。对于有局部肌肉紧张、焦虑等伴随症状的患者可能有一定的效果。
2.中药疗法
根据中医辨证论治原则，选择具有镇静安神功效的草药如柴胡、黄连等组成方剂服用。适用于因情志不畅导致的心烦失眠、多疑等症状。
3.抗精神病药物
抗精神病药物能有效阻断D2受体，改善阳性症状群，如幻觉及妄想。适合急性期控制明显异常思维。需监测心率、血压变化，并预防潜在运动并发症。
4.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法和家庭治疗，旨在帮助患者识别和挑战不合理信念，建立健康的人际关系。此方法适合那些愿意接受心理咨询且对环境适应良好的患者。
针对被害妄想症患者的治疗需要综合考虑上述各种方法，并根据个体差异灵活调整方案。同时，家属应提供情感支持，鼓励患者参与社交活动，有助于改善病情。
2024-02-10 15:43
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偏执性精神障碍的病因可能是异质性的，遗传、人格特点及生活环境在起病中的相对作用尚不能确定。临床特点为意识清楚，其妄想结构较为系统，妄想的内容变异很大，很少或不伴有幻觉。人格保持相对完整，病情虽迁延，甚至持续终生，但较少有精神衰退。本组疾病在分类学上存在不同的见解，有人认为偏执性精神障碍是精神分裂症的变异形式，也有人支持作为一个独立的诊断
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
