精选回答(1)

张旭 副主任医师 于都县人民医院

擅长:普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血,炎症性肠病等。

提问

你好!咽部的白喉杆菌感染引起的炎症,目前是基本没有该病

2009-06-22 18:23

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医生回答(7)

廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

当患有咽白喉时,可表现为多种症状,按其轻重可分为轻度型,中度型,重度型和极重度型。患者有与白喉病人接触史,并且多数未接受过白喉预防接种,临床表现有假膜,且不易和粘膜下组织分离。鼻、咽有假膜者可作涂片,如发现有状似白喉杆菌者可初步拟诊为白喉;若培养找到白喉杆菌,则诊断基本上可以肯定。如培养阳性而临床诊断有怀疑时,应作细菌毒力试验,以助鉴别。早期治疗极为重要,凡临床症状提示白喉可能性大者,可不必等待培养结果而即开始抗毒素治疗。培养阴性者不能完全除外白喉。咽白喉临床特征为:咽、喉、鼻等处形成假膜,全身出现中毒症状如发热、乏力、恶心呕吐、头痛等,严重者可并发心肌炎和神经瘫痪。早期心肌呈水肿、浊肿及脂肪变性,继而有多发性、灶性坏死、细胞浸润及肌纤维断裂。心传导束亦可有病变,末梢神经呈中毒性神经炎,神经髓鞘呈脂肪变性,神经轴随后断裂,以眼、腭、咽、喉及心脏等神经的损害为最常见。肾有浊肿,肾小管上皮脱落。肝有脂肪浸润和肝细胞坏死。肾小腺充血、浊肿,偶可见小出血点。

2015-09-01 11:04

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廖海林 主治医师 三甲

提问

1.轻型发热和全身症状轻微扁桃体稍红肿,其上有点状或小片状假膜,数日后症状可自然消失易误诊为急性扁桃体炎。在白喉流行时应加注意。

2.一般型逐渐起病有乏力、胃纳差、恶心呕吐、头痛、轻至中等度发热和咽痛扁桃体中度红肿,其上可见乳白色或灰白色大片假膜,但范围仍不超出扁桃体有时假膜带黄色,若混有血液,则呈暗黑色假膜开始较薄,边缘较整齐,不易剥去若用力拭去,可引起小量出血,并在24小时内又形成新的假膜

2015-08-27 14:12

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贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

白喉是白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。主要病变为咽、喉部粘膜充血肿胀、坏死和渗出,形成本病特有的不易剥脱的灰白色假膜,以及由白喉杆菌外毒素引起的全身中毒症状。主要通过空气飞沫传播,也可通过尘埃以及染菌的手巾、食具、玩具、书报等传播。白喉常见于秋冬和春季期间,多发生于10岁以下儿童,以2~5岁发病率最高。由于生活条件的改善及广泛地进行预防接种,该病发病率已显著下降,目前已很少见

2015-08-22 16:55

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董奇鹏 主治医师 三甲

提问

一、白喉的诊断要点
  1、流行病学资料:包括年龄. 季节、白喉接触史,过去是否全程预防注射,本地区有无白喉流行等。
  2、 临床表现:白喉的初步诊断必须主要依据临床表现。
  (1)起病缓慢,发热和咽痛不明显, 但全身中毒症状较重,咽部有典型白喉假膜。
  (2)鼻腔有浆液血性分泌物,颈部淋巴结肿大及中毒症状。
  (3)实验室检查:细菌培养阳性可确诊。
几个问号可排除白喉:
A.谁传染她的,她的同学与你干嘛不被传染?
B.你女朋友多大了?尽管男女老幼都可发病,但此病常见于15岁以下,以1--9岁最多见。
C.病程太长了吧?都一个多月,是白喉不治疗早转为重型了。白喉的潜伏期1~7天,一般为2~4天。
D.全身中毒症状在哪里?
E.鼻腔有血性分泌物?
F.校医再差劲,居然连扁桃体炎与白喉都鉴别不了?

2015-08-16 09:29

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贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

咽白喉为白喉杆菌引起的急性传染病,潜伏期短,传播较快,患者多是1~7岁儿童。本病以咽部黏膜形成灰白色假膜及白喉外毒素所致的全身毒血症为主要特征,轻型者发病较缓,全身不适,体温38℃左右,轻度咽痛;重者发病较急,咽痛剧烈,可有高热、烦躁、呼吸急促、发绀及循环衰竭等症。咽部检查见扁桃体肿大,表面覆有灰白色假膜,范围超出扁桃体之外,假膜多较厚,不易剥离,若强行剥离,遗留出血创面。

2015-08-09 21:33

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张静怡 主治医师 三甲

提问

根据您所说的情况,患了咽白喉应卧床休息和减少活动,禁鱼腥、辛辣等刺激性食物。宜进高热量、高蛋白、高营养的食物,并多食米汤、青菜,对患者的住处、衣服、用具,均须严格消毒,保持大便通畅,病室空气要保持新鲜,但不能直接吹风,祝您早日康复。

2014-04-22 21:33

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刘德安 主治医师 三甲

提问

任何刺激喉咙及口腔粘膜的物质都可能引起咽喉痛。它们包括:病毒、细菌感染、过敏反应、灰尘、香烟、废气、热饮料或食物,牙齿或牙龈感染有时也会累及咽喉、慢性咳嗽、极干燥的环境、胃酸反流及说话声音过大同样会刺激喉咙,声音嘶哑是常见的副作用。
意见建议:你好,考虑咽喉炎、扁桃体炎等,可以口服些阿奇霉素或罗红霉素等治疗。

2014-04-19 16:54

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疾病百科

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白喉

白喉(diphtheria)是由白喉棒状杆菌经引起的急性呼吸道传染病。白喉外毒素是主要致病因素。其临床特征为咽、喉、鼻等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成,以及由细菌外毒素引起的全身中毒症状,严重者可有中毒性心肌炎和周围神经麻痹。本病呈世界性分布,四季均可发病,以秋季冬季较多。我国广泛推行白喉类毒素接种,发病率、死亡率显著降低。现仅在未进行免疫接种或免疫不完全的人群中偶然散发。

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