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疤痕子宫试产应该如何观察产程
补充说明：疤痕子宫试产应该如何观察产程
a******W 2022-08-18 14:41
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
疤痕子宫试产的观察产程可采取宫缩监测、阴道检查、胎心监测、剖宫产术等治疗措施。
1.宫缩监测
宫缩监测能够实时记录子宫收缩情况，以评估疤痕子宫试产时的产程进展。适用于疤痕子宫患者，可直观了解子宫收缩状态，便于及时处理异常情况。
2.阴道检查
阴道检查包括宫颈扩张程度、胎儿头盆关系等评估，有助于判断试产是否适合。主要在临产后进行，通过医疗器械触摸产妇阴道内部结构，判断宫颈开口及胎儿位置。
3.胎心监测
胎心监测可以连续检测胎儿心跳速率，并绘制出监护图，以评估胎儿健康状况。在整个分娩过程中都需要进行胎心监测，特别是在子宫口开全后，以确保胎儿安全。
4.剖宫产术
剖宫产术是一种经腹部切开子宫取出胎儿的手术，在紧急情况下用于挽救母婴生命。当试产过程发生并发症或胎儿窘迫时，应立即行剖宫产术终止妊娠。
疤痕子宫试产需密切监测产程进展，防止因子宫破裂导致母儿生命危险。建议定期复查，如超声波检查，以评估子宫疤痕愈合情况，必要时可在医生指导下使用低分子量肝素钙注射液预防血栓形成。
2024-02-13 16:00
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胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。
症状起因：1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：(1)微小动脉供血不足：如高血压、慢性肾炎和妊高征等。(2)红细胞携氧量不足：如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。(3)急性失血：如产前出血性疾病和创伤等。(4)子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当，引起过强宫缩;产程延长，特别是第二产程延长;子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破，脐带可能受压等。2.胎儿因素(1)胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。(2)胎儿畸形。3.脐带、胎盘因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下：如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。
就诊科室：产科
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