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促黄体生成素低是怎么回事
补充说明：促黄体生成素低是怎么回事
a******W 2022-08-18 14:41
促黄体生成素 垂体功能减退 甲状腺功能亢进症 肾上腺皮质功能减退症 卵泡发育
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
促黄体生成素低可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、原发性性腺功能减退、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构。下丘脑功能紊乱可能导致促黄体生成素和其他生殖激素的不规律释放，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用药物来模拟正常的激素节律，如亮丙瑞林等。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于缺乏足够的促黄体生成素及其他相关激素，导致卵巢不能正常产生卵泡刺激素和孕酮，从而影响卵泡发育和黄体形成。补充人绒毛膜、人绝经期等类似天然激素的替代疗法是常用的治疗方法。
3.原发性性腺功能减退
原发性性腺功能减退是指由于先天原因导致的性腺本身无法正常产生足量的性激素，包括促黄体生成素。这会导致雌激素水平下降，影响卵泡发育和成熟。对于原发性性腺功能减退，常采用雌激素替代疗法以恢复正常的月经周期和生育能力。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平过高，这些激素会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致促黄体生成素降低。此外，高浓度的甲状腺激素还会抑制垂体前叶合成和释放促甲状腺激素，进一步减少促黄体生成素的分泌。抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状，有助于恢复正常激素水平。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症患者的肾上腺皮质激素合成不足，此时肾上腺皮质醇对下丘脑-垂体-性腺轴负反馈作用减弱，使促黄体生成素分泌减少。氢化可的松是一种人工合成的糖皮质激素，用于治疗肾上腺皮质功能减退症，可以补充患者缺失的皮质醇。
建议关注月经周期的变化以及是否有不孕等问题。必要时，应进行内分泌激素检测、超声波检查以及甲状腺功能测定等，以评估下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态。
2024-03-14 11:57
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
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