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肾动静脉瘘介入治疗
补充说明：肾动静脉瘘介入治疗
a******W 2022-08-18 14:40
肾动静脉瘘 肾动脉造影 肾动脉栓塞术 血管 经颈静脉肝内门体分流术
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾动静脉瘘介入治疗可采取经皮穿刺肾动脉造影栓塞术、经皮穿刺肾动脉栓塞术、经皮经髂血管肾动脉栓塞术、经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝食管下段胃底静脉曲张栓塞术治疗。
1.经皮穿刺肾动脉造影栓塞术
经皮穿刺肾动脉造影栓塞术通过将导丝、导管等器械插入肾动脉，注入栓塞剂如聚乙烯醇颗粒，堵塞异常通道来治疗肾动静脉瘘。此方法主要用于诊断及治疗肾脏疾病，包括但不限于肾动静脉瘘。在使用时需注意选择合适的栓塞剂种类和剂量以减少并发症风险。
2.经皮穿刺肾动脉栓塞术
经皮穿刺肾动脉栓塞术是利用微导管技术，在X线监视下将特制的栓塞材料送至病变部位，阻断异常血流的一种微创手术方法。该方法适用于无法耐受开放性手术的患者，或者需要保留肾功能者。围手术期应注意观察患者的尿量变化以及是否有发热等情况发生。
3.经皮经髂血管肾动脉栓塞术
经皮经髂血管肾动脉栓塞术是在影像学引导下，经股动脉插管至双侧髂总动脉分叉处，然后对患侧髂总动脉行超选择性造影，并对异常显影的肾静动脉瘘口进行栓塞。本手术常用于治疗复杂的肾动静脉瘘，尤其对于伴有严重心肺疾患的老年患者更为适宜。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，通过颈静脉途径放置支架建立肝内的门腔分流道，以减轻门脉高压引起的症状和并发症。该方法可用于缓解门脉高压症相关的脾脏肿大、腹水等问题。术后需密切监测可能出现的出血、感染等并发情况。
5.经皮经肝食管下段胃底静脉曲张栓塞术
经皮经肝食管下段胃底静脉曲张栓塞术采用经皮经肝穿刺技术，在X光机监视下将导管插入目标静脉，然后使用专用栓塞物质封闭曲张静脉。此疗法适合急性上消化道出血且不适合手术的患者。术后应警惕可能发生的穿孔、出血等并发情况。
在接受肾动静脉瘘介入治疗前，患者应禁食12小时以确保血液凝固功能正常。同时，告知医生既往是否有过敏史或其他相关疾病史，以便评估是否适合上述介入治疗。
2024-04-27 16:05
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本病罕见，在肾动、静脉主干或主段间有许多交通支，像静脉曲张，动静脉瘘分两种，其一为先天性，其二为获得性。后者占不到25%的患者。这里主要讨论先天性动静脉瘘，获得性动静脉瘘可继发于外伤、动脉硬化、肿瘤及肾活体检查。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
