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血浆抗凝血酶3活性测定偏低是什么原因?
补充说明：血浆抗凝血酶3活性测定偏低是什么原因?
a******W 2022-08-18 14:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血浆抗凝血酶3活性测定偏低可能是遗传性抗凝血酶缺乏症、获得性抗凝血酶缺乏、抗凝蛋白缺乏症、弥散性血管内凝血、肝功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性抗凝血酶缺乏症
遗传性抗凝血酶缺乏症是由于AT-Ⅲ基因突变导致抗凝血酶合成减少或功能障碍的一种遗传性疾病。患者血液处于高凝状态，易形成血栓。对于遗传性抗凝血酶缺乏症，可以遵医嘱使用注射用依诺肝素钠进行预防血栓形成。
2.获得性抗凝血酶缺乏
获得性抗凝血酶缺乏是指由其他因素引起的抗凝血酶水平下降，如感染、炎症等。此时机体为了对抗病原体而出现免疫反应，产生抗凝血酶抗体，导致抗凝血酶水平降低。针对获得性抗凝血酶缺乏，可遵照医生的意见通过静脉注射用人免疫球蛋白进行治疗。
3.抗凝蛋白缺乏症
抗凝蛋白缺乏症是一组以抗凝蛋白含量减低为特征的临床综合征，包括抗凝血酶缺乏症、蛋白C缺乏症和蛋白S缺乏症。这些蛋白质对维持血液正常凝固至关重要，当其含量降低时，会导致血液凝固异常。抗凝蛋白缺乏症可以通过补充相应缺乏的抗凝蛋白来治疗，例如抗凝血酶缺乏症可通过遵医嘱使用注射用依诺肝素钠进行治疗。
4.弥散性血管内凝血
弥散性血管内凝血是一种严重的全身性出血综合症，在这种情况下，微小血管广泛受损，导致血液凝固因子消耗过多，进而引起凝血功能障碍。弥散性血管内凝血的治疗需要多学科合作，可能包括输注新鲜冷冻血浆、血小板计数支持以及针对特定原因的治疗，如感染控制。
5.肝功能不全
肝功能不全是肝脏代谢和合成能力受损的表现，包括酒精性肝炎、药物性肝损伤等。肝脏是合成抗凝血酶的主要场所，肝功能不全会影响抗凝血酶的合成和释放，导致其浓度降低。肝功能不全的治疗需针对基础病因，如戒酒、停用肝毒性药物，同时辅以保肝药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期监测凝血功能指标，特别是有家族史者，应考虑进行基因检测。饮食方面，宜选用富含维生素K的食物，如绿叶蔬菜，以促进正常的凝血过程。
2024-04-10 15:50
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在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现出血，休克，器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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