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胃十二指肠溃疡穿孔引起的急腹症早期症状
补充说明：胃十二指肠溃疡穿孔引起的急腹症早期症状
a******W 2022-08-18 14:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡穿孔引起的急腹症早期症状包括上腹部疼痛、腹部压痛、腹部肌紧张、恶心、呕吐，这些症状通常会提示需要紧急医疗干预。
1.上腹部疼痛
胃十二指肠溃疡穿孔导致胃肠内容物进入腹腔，刺激腹膜，引发炎症反应和神经反射性疼痛。腹膜受到刺激后，会导致上腹部出现剧烈而持续性的疼痛感。
2.腹部压痛
当胃十二指肠发生溃疡时，在炎症因子的作用下，局部黏膜会充血水肿，甚至形成脓肿。当患者按压患处时，由于炎症刺激周围组织，因此会出现明显的压痛感。压痛点通常位于病变区域，对于胃十二指肠溃疡穿孔的患者来说，压痛点可能出现在上腹部。
3.腹部肌紧张
胃十二指肠溃疡穿孔会引起急性腹膜炎，炎症因子会刺激腹壁肌肉，使肌肉处于收缩状态以保护内脏。腹部肌紧张主要表现在剑突与脐之间的一条线状区域，这是腹壁中最薄弱的地方，也是胃十二指肠溃疡穿孔最常见的位置。
4.恶心
胃十二指肠溃疡穿孔可能导致消化液流入腹腔，引起化学性腹膜炎，进一步加重胃肠功能紊乱，从而引发恶心的症状。恶心的感觉通常发生在上腹部，可能是由胃部不适或其他消化系统问题引起的。
5.呕吐
胃十二指肠溃疡穿孔可能会导致胃肠道痉挛，进而引发呕吐反射。呕吐通常发生在上腹部，是身体试图排出胃中积聚的食物和其他物质的一种防御机制。
针对胃十二指肠溃疡穿孔引起的急腹症早期症状，建议进行X光检查、超声波扫描等影像学检查来评估病情严重程度。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术以及药物治疗如抗酸药和抗生素。患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少腹腔压力，促进恢复。
2024-03-13 06:04
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急腹症是腹部急性疾患的总称。常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。此外，某些全身性或其他系统的疾病，如：血卟啉病、低血钾征、败血病、脊柱外伤或脊髓疾病，也可出现类似急腹症的临床表现。
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