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多饮少尿是怎么回事
补充说明：多饮少尿是怎么回事
a******W 2022-08-18 14:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多饮少尿可能是肾性尿崩症、糖尿病、原发性醛固酮增多症、慢性肾衰竭、高钙血症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.肾性尿崩症
肾性尿崩症是由于肾脏对抗利尿激素不敏感导致水重吸收减少所致。这使得尿液浓度增高、尿量增加并伴随口渴。患者需要限制水分摄入，以减少排尿次数和尿量。
2.糖尿病
糖尿病会导致血糖水平持续升高，从而引起渗透性利尿作用，使尿液中的葡萄糖含量增加，进而导致尿量增多。患者可以通过口服降糖药如二甲双胍等控制血糖水平，降低尿量。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起的高血压病。醛固酮具有保钠排钾的作用，当其浓度异常时会导致体内钠离子潴留，引起水肿和尿量减少。患者可在医生指导下使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能受损，导致尿液浓缩能力下降，尿量增多。患者可遵医嘱使用、氢等利尿剂来缓解水肿和尿量增多的症状。
5.高钙血症
高钙血症是指血液中钙离子浓度过高的病理状态，此时骨骼肌兴奋性降低，神经肌肉传导减慢，因此尿量减少。对于轻度高钙血症，可通过调整饮食结构改善，严重者需遵医嘱服用噻嗪类利尿剂如氢等促进钙排出体外。
建议定期监测每日饮水量和尿量的变化，以评估身体的液体平衡状况。必要时，应进行电解质分析、空腹血糖检测以及肾功能测试，以排除潜在的代谢紊乱。
2024-04-08 19:05
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尿崩症是指血浆ADH正常或增高的情况下，肾脏不能浓缩尿液而持续排出大量稀释性尿液的病理状态，是一种罕见的肾小管功能异常性疾病。这种过量摄水和低渗性多尿的状态，可能是由于正常生理刺激不能引起抗利尿激素释放所致。肾性尿崩症(nephrogenic diabetes insipidus)是一种肾小管对水重吸收功能障碍的疾病，表现为多尿、烦渴及持续性低张尿。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
