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核黄素缺乏病病因
补充说明：核黄素缺乏病病因
y***q 2009-06-21 11:43
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刘宇 人民医院 三甲
擅长：耳鼻喉科
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核黄素存在于食物中，大多与蛋白质相结合存在，耐热但不耐光，经光或日晒可引起不可逆分解而损失。核黄素亦不耐碱，其缺乏常与其它B族维生素的缺乏同时出现，特别是与烟酸关系密切。
核黄素经小肠吸收，在肝及组织亦于血液中磷酸化，生成黄素单核苷酸（flavinmononucleotide，FMN）与黄素腺嘌呤二核苷酸（flavin adenine dinucleotide，FAD）。此二者为多种氧化酶系统的辅酶，直接参与氧化反应中的电子传递，故对体内物质代谢过程有重要作用。
核黄素缺乏多见于长期以大量淀粉类膳食为主食，而又少食动物性蛋白及新鲜蔬菜者。谷物加工亦可失去大量核黄素。营养不良、慢性胃肠疾患或因核黄素摄入量减少，或因影响其吸收，皆易显现核黄素不足。其它原因如灼伤、创伤、结核病或长期发热，体内蛋白消耗增多，核黄素需要增加，也易发生核黄素缺乏病。医源性核黄素缺乏见于新生儿高胆红素血症接受光疗时，因胆红素与核黄素可同时被降解，故光疗的新生儿血浆中核黄素含量明显下降。新生儿长时间光疗后，尤以母乳喂养者，易致核黄素缺乏。因母乳中核黄素含量仅为牛乳中的1/3。肾功能衰竭行血液透析疗法时可失去水溶性维生素，长期接受静脉营养治疗而遗漏添加核黄素者，皆易导致核黄素缺乏。
2009-06-21 11:45
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尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
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