首页> 内科> 神经内科> 进行性肌营养不良> 渐冻症与进行性肌营养不良?

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杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

擅长:脑血管病,头晕头痛,失眠,焦虑抑郁,三叉神经痛,面神经炎,癫痫

提问

渐冻症和进行性肌营养不良均属于运动神经元病。
渐冻症是由于上、下运动神经元同时退化导致肌肉逐渐萎缩和无力。而进行性肌营养不良则是由遗传因素引起的肌肉细胞功能障碍,导致肌肉逐渐萎缩。两种疾病的共同特点是肌肉逐渐萎缩和无力,但渐冻症还伴有肌肉痉挛、吞咽困难、呼吸困难等症状;而进行性肌营养不良则以肌肉疼痛、疲劳感为主,后期可出现行走困难、呼吸衰竭等表现。
对于这两种疾病,医生可能会建议患者进行肌电图、神经传导速度测试、基因检测等检查来明确诊断。针对渐冻症,目前尚无有效的治疗方法,主要是通过物理疗法、呼吸支持等方式延缓病情进展。而对于进行性肌营养不良,则可能需要使用药物如利鲁唑、依达拉奉等改善症状,严重时需考虑进行肌肉移植手术。
无论是渐冻症还是进行性肌营养不良,都可能导致生活质量下降,因此,保持积极的心态、定期接受康复训练以及遵循医嘱进行治疗是非常重要的。

2023-01-18 15:20

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运动神经元病

肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis,ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义,特指先有下运动神经元损害,之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况,即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元,前者称为原发性侧索硬化,后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。  多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合,将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础,这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体,只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。

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