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老年人膀胱癌保守治疗方案
补充说明：老年人膀胱癌保守治疗方案
a******W 2022-07-24 21:39
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
老年人膀胱癌保守治疗可以考虑膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱肿瘤激光切除术、膀胱内灌注化疗、免疫治疗、靶向治疗等方案。
1.膀胱肿瘤电切术
膀胱肿瘤电切术通过使用高频电流切除可见的肿瘤组织，以达到局部控制病情的目的。此手术适用于表浅性、非浸润性的膀胱癌患者。
2.经尿道膀胱肿瘤激光切除术
经尿道膀胱肿瘤激光切除术利用高能量激光直接摧毁异常组织，具有微创、止血效果好等优点。对于早期发现且位置合适的表浅性膀胱肿瘤有益。
3.膀胱内灌注化疗
膀胱内灌注化疗是将抗癌药物直接注入膀胱内，提高局部药物浓度，减少全身副作用。适合于术后辅助治疗及复发风险较高的患者。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体对癌症的防御能力，如PD-1/PD-L1抑制剂可阻断T细胞上的PD-1受体，恢复其杀伤癌细胞的能力。PD-1/PD-L1抑制剂适用于晚期或无法手术的膀胱癌患者。
5.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能够精准打击癌细胞，如EGFR抑制剂可用于治疗携带EGFR突变的膀胱癌。主要用于存在相应基因变异的转移性或复发性膀胱癌患者的管理。
在制定保守治疗策略时，应考虑患者的整体健康状况以及可能存在的合并症。定期复查是非常必要的，以便及时监测病情变化，并根据需要调整治疗计划。
2024-04-01 10:08
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膀胱癌是泌尿生殖系肿瘤中最常见的，膀胱肿瘤的发病率随着年龄增大而增高，我国资料50～79岁患者占所有膀胱癌患者的67.5%。分化不良的膀胱癌常见于高龄患者。
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