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核磁共振能查出真性球麻痹吗？
补充说明：核磁共振能查出真性球麻痹吗？
2019-06-19 19:16
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杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：急性脑血管病，神经科疑难重症诊断治疗
提问
核磁共振一般可以查出真性球麻痹。
真性球麻痹，也称为延髓麻痹，主要损伤于延髓运动核。症状主要为饮水引起的咳嗽、吞咽困难和声音嘶哑。延髓神经麻痹的受损区域包括延髓运动核、颅神经和相应的支配神经核的皮质脑干束，任何区域的损伤都可能导致延髓麻痹。炎症、肿瘤和中毒可能是延髓神经麻痹的原因。如果不及时治疗延髓麻痹，还可能并发呼吸困难、脱水和营养不良。确诊为延髓麻痹的患者应积极配合医生规范治疗，避免不良后果。
需要注意避免强迫患者喝水或吃药。轻症患者可以吃粘稠的食物，如浓粥、软米饭等。煮蔬菜、肉糜等副食，切碎后拌入米饭中，避免食物过薄、过干，容易吞咽。
2022-07-12 21:45
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
延髓麻痹（球麻痹）有两种类型，假性球麻痹和真性球麻痹。真性球麻痹，临床表现咽反射消失、声音嘶哑，发音时不能抬高，同侧软腭下垂，带鼻音。真性球麻痹主要是下运动神经元性延髓麻痹，是由舌下神经核或其下运动神经元神经损伤引起的，核磁共振检查可表现为延髓的异常信号。
2019-06-19 20:28
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第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
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