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胃穿孔手术中能发现胃肿瘤吗
补充说明：胃穿孔手术中能发现胃肿瘤吗
a******W 2022-07-18 22:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔手术中通常不能发现胃肿瘤。
胃穿孔手术主要是为了修复受损的胃壁，其主要目的是找到并处理穿孔部位，而不是寻找潜在的癌症。虽然胃癌有时可能伴随穿孔，但在手术过程中，医生的主要关注点是稳定患者的病情，而非对胃进行全面的癌症筛查。因此，在胃穿孔手术期间，发现胃肿瘤的可能性较低，术后进一步的影像学检查和活检更为适宜。
如果在术前评估或既往病史中有相关风险因素，如长期吸烟、饮酒等，可能会增加胃癌的风险。但这些信息需要通过详细的问诊和体检来确定，并非所有患者都需要额外的预防措施。
对于胃穿孔和胃癌的诊断与治疗，应遵循个体化原则，并结合临床症状、实验室检查以及影像学结果综合判断。在治疗过程中，需注意营养支持和疼痛管理，以促进恢复并减少并发症的发生。
2024-04-30 18:16
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
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