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神经性梅毒青霉素治疗
补充说明：神经性梅毒青霉素治疗
a******W 2022-07-18 22:51
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
神经性梅毒的治疗通常采用青霉素、水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素或头孢曲松等抗生素治疗。
1.青霉素
青霉素通过抑制细菌细胞壁合成来发挥杀菌作用，从而治疗由神经梅毒螺旋体引起的神经系统感染。 青霉素适用于敏感菌株引起的多种感染性疾病，如肺炎、心内膜炎等。
2.水剂青霉素
水剂青霉素是一种快速起效的静脉注射用药，可广泛用于各种革兰氏阳性及阴性菌感染。 对于重症或严重感染患者，水剂青霉素是首选之一。其具有广谱抗菌活性且耐药率较低。
3.普鲁卡因青霉素
普鲁卡因青霉素为长效半合成青霉素，主要用于敏感菌所致的轻、中度感染。 对于皮肤、软组织以及骨骼系统的感染，普鲁卡因青霉素有较好效果。其在使用时需考虑过敏反应风险。
4.苄星青霉素
苄星青霉素主要通过干扰细菌细胞壁合成而起到杀菌作用，通常用于慢性或复发性梅毒的治疗。 若对苄星青霉素或其他β-内酰胺类抗生素有过敏史，则不建议使用此药物。
5.头孢曲松
头孢曲松属于第三代头孢菌素，通过干扰细菌细胞壁合成达到杀菌目的，可用于治疗多种细菌感染。 肾功能减退者应根据肾功能调整剂量。其不宜与其他非甾体抗炎药合用。
针对神经性梅毒的治疗，除上述提及的方案外，还需监测病情变化，定期复查以评估疗效和可能出现的并发症。必要时，医生可能会推荐辅助治疗，如神经营养药物。患者应严格遵循医嘱，同时注意个人卫生，保持充足休息，以支持免疫系统对抗疾病。
2024-05-08 07:42
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神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。本病主要由于不洁的性交导致感染，也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
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疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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