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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

人流半年了怀不上孩子可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞导致精子和卵子不能顺利相遇,从而引起不孕。这会导致受孕困难,因为精子无法与卵子结合。如果确诊为输卵管阻塞性不孕,可以考虑通过腹腔镜手术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,进而影响怀孕。这是由于具有生长能力的子宫内膜细胞随着经血流散并种植在其他器官表面,形成结节或包块所致。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致卵泡发育障碍或不成熟卵泡自行闭锁,造成没有成熟的卵泡排出。对于肥胖的患者,应减少高糖食物摄入,增加运动量,有助于降低体重和腰围,改善胰岛素敏感性,减轻临床症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症,可导致身体新陈代谢加速,包括生育能力的变化。这是因为甲状腺激素水平过高会影响卵泡发育和排卵。甲亢患者可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素,使雌激素、孕激素、泌乳素等激素水平增高,影响正常排卵,导致不孕。此外还可能引起头痛、视力减退等症状。针对垂体腺瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗以及药物治疗,其中药物治疗常用的是溴隐亭片、卡麦角林片等。
建议定期进行妇科检查,监测是否存在任何可能导致不孕的问题。必要时,可以进行超声波检查、内分泌检查以及输卵管造影术来评估生育能力。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适度锻炼,也有助于提高生育机会。

2024-02-17 18:21

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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