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神经上长了个肿瘤手术有什么风险
补充说明：神经上长了个肿瘤手术有什么风险
a******W 2022-07-14 21:44
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
神经上肿瘤手术的风险包括运动障碍、癫痫发作、颅内压增高、脑水肿和术后感染。
1.运动障碍
运动障碍可能是因为肿瘤压迫或损伤运动皮层、锥体束等部位导致神经功能异常。患者可能出现肢体无力、瘫痪等症状，严重时甚至影响日常生活活动能力。
2.癫痫发作
癫痫发作是由于肿瘤对大脑神经元造成刺激和损害，引起突发性电生理紊乱所致。可能导致意识丧失、抽搐、口吐白沫等症状，长期发作可影响生活质量并增加意外伤害风险。
3.颅内压增高
颅内压增高通常由肿瘤体积增大压迫脑组织引起，使脑室系统受压变形，脑脊液循环通路受阻。常见症状包括头痛、恶心呕吐、视力模糊等，持续发展可能会引发严重的神经系统并发症。
4.脑水肿
脑水肿多因肿瘤侵犯周围正常脑组织或手术创伤引起的炎症反应导致血管通透性增加而引起。典型表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等，严重者可致死。
5.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体进入伤口或切口引起的局部感染。会导致发热、红肿、疼痛等症状，延长恢复时间并增加再次手术的风险。
术后应密切监测患者的临床表现，特别是运动功能和精神状态的变化。建议定期进行影像学复查以评估肿瘤情况及术后康复状况。
2024-02-14 06:25
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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