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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

盆腔有囊性包块可能是由子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、输卵管积水、盆腔炎、子宫肌瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位的一种病变。这些异位的内膜组织会周期性地出血、形成结节或包块,导致盆腔出现囊性包块。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿通常由子宫内膜细胞种植在卵巢上而形成,由于月经期间囊肿内的血液凝固成固体,外观类似巧克力,因此得名。囊肿内部压力增高可能导致破裂和急性腹痛。手术切除是治疗卵巢巧克力囊肿的主要方法,例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
3.输卵管积水
输卵管积水是指输卵管发生炎症后,管腔内分泌液积聚形成的液体积聚。当输卵管阻塞时,液体无法正常排出,从而形成积水。积水会对周围器官产生压迫,引起疼痛和不适。对于输卵管积水的患者,可遵医嘱通过输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等方式来缓解病情。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性盆腔器官炎症性疾病,炎症刺激会导致盆腔充血和水肿,进而形成包块。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生所形成的良性肿瘤,可能因为遗传因素、激素水平变化等原因诱发。肌瘤增大可能会压迫邻近结构,导致腹部包块。如果子宫肌瘤体积较大,且无生育需求,则可通过全子宫切除术进行治疗。
针对盆腔囊性包块的情况,建议患者定期复查超声波检查以监测包块的变化。保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免加重症状。

2024-03-20 15:41

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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