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中枢性面瘫和神经性面瘫的区别
补充说明：中枢性面瘫和神经性面瘫的区别
a******W 2022-07-12 23:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢性面瘫和神经性面瘫的区别在于发病原因不同、症状表现不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等方面。
1、发病原因不同
中枢性面瘫多考虑是由于脑血管疾病、颅内肿瘤等原因导致面神经核、面神经等受损所引起的。而神经性面瘫多是由于面神经炎、外伤等原因导致面神经受损所引起的。
2、症状表现不同
中枢性面瘫的患者会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状，还可能会伴有肢体麻木、无力等症状。而神经性面瘫的患者会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状，还可能会伴有耳后疼痛、头晕、目眩等症状。
3、治疗方式不同
中枢性面瘫的患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、理疗等方式进行辅助治疗。而神经性面瘫的患者可以在医生指导下使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
4、预后不同
中枢性面瘫的患者如果未得到及时治疗，可能会遗留口角歪斜等后遗症，而神经性面瘫的患者如果能够积极配合医生进行治疗，大部分患者的病情可以得到治愈，而少部分患者可能会遗留口角歪斜等后遗症。
5、注意事项不同
对于中枢性面瘫的患者，在日常生活中要注意患侧面部的护理，不要用冷水洗脸，也不要用手抓挠患侧面部，以免加重病情。而对于神经性面瘫的患者，在日常生活中要注意患侧面部的护理，可以使用温水清洗患侧面部，并且患者还要注意避免面部吹风，以免加重病情。
患者平时也要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-07-12 23:30
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
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