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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

激素水平低、卵巢功能不好可能是由垂体前叶功能减退、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退导致多种激素分泌不足,包括和催产素,进而影响卵泡发育和排卵。该病常伴有多种激素缺乏,需要个体化治疗方案,如糖皮质激素替代治疗。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,如垂体瘤、原发性甲状腺功能减退等。泌乳素水平升高会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致黄体生成障碍和月经紊乱。针对高泌乳素血症的治疗通常包括使用溴隐亭等药物来降低泌乳素水平。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,致不孕、月经失调、双相体温、胰岛素抵抗、肥胖、痤疮、脱发等症状。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,改善子宫内膜环境,减少子宫内膜增生过快的情况。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成和分泌减少,反馈性地抑制了下丘脑TRH和垂体TSH的分泌,使FSH和LH的分泌也受到一定的抑制,从而降低了卵巢的雌孕激素的分泌,导致卵巢储备功能下降。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物为左旋甲状腺素钠片。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素分泌不足,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,进一步影响卵巢对的反应,导致卵泡发育受阻。肾上腺皮质功能不全的治疗需遵医嘱给予氢化可的松注射液进行替代疗法,以恢复正常的肾上腺皮质激素水平。
针对激素水平低、卵巢功能不佳的情况,建议定期监测激素水平变化,保持均衡饮食,适量运动,有助于维持身体健康状态。必要时,可在专业医师指导下进行针对性的内分泌检查,如空腹血糖、血脂分析等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-14 08:52

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高泌乳素血症 (闭经-泌乳综合征)

高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。

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