首页> 妇产科> 妇科> 下丘脑性闭经的原因

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

下丘脑性闭经可能是由下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响释放激素的分泌,进而导致闭经。可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,其产生的促卵泡激素和黄体生成素减少,影响了雌激素和孕激素的合成与分泌,从而引起闭经。补充人绒毛膜是常用的治疗方法,能刺激卵泡发育和排卵。需要在医生指导下用药,如尿HCG、戊酸雌二醇片等。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平下降,影响卵泡发育和排卵,导致闭经。补充雌孕激素是主要的治疗方法,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,需按医嘱定期服用以模拟自然周期。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,例如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲状腺功能减退,此时甲状腺激素不能满足机体正常生理需要,反馈性地抑制下丘脑TRH的分泌,使FSH和LH也处于低下状态,继而影响子宫内膜生长,导致闭经。补充甲状腺激素是关键疗法,常用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺激素状态。起始剂量应个体化,调整至TSH在正常参考范围之下。
针对下丘脑性闭经,建议保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动以及充足睡眠。必要时,可进行针对性的内分泌检查,如空腹血糖检测、皮质醇节律测试以及肾上腺皮质激素测定,以评估下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能是否异常。

2024-02-10 14:16

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卵巢早衰

卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

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