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急淋和急非淋白血病的区别
补充说明：急淋和急非淋白血病的区别
a******W 2022-07-08 14:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急淋和急非淋白血病的区别在于细胞形态学、免疫表型、细胞增殖动力学、治疗方案以及预后。
1.细胞形态学
通过显微镜观察骨髓涂片、外周血涂片等标本中白血病细胞的形态特征进行区分。急淋主要表现为原始淋巴细胞增多，而急非淋则以原始粒细胞或单核细胞为主。
2.免疫表型
利用流式细胞仪检测白血病细胞表面标志物的表达情况来判断其类型。急淋通常表达CD10、CD19、CD22等抗原，而非淋则常出现CD34、MPO阳性。
3.细胞增殖动力学
研究白血病细胞的生长速度及其调控机制，有助于了解疾病进展与预后。急淋增长迅速且对化疗敏感，而急非淋增殖较慢，在治疗响应上有所不同。
4.治疗方案
根据两种疾病的异同点制定针对性的治疗计划。急淋多采用VP方案即长春新碱+作为一线治疗；而急非淋则可能包括DA方案即柔红霉素+阿糖胞苷。
5.预后
评估患者从诊断到治愈或死亡的时间长短以及复发风险。急淋相较于急非淋有更好的预后，主要是因为前者对化疗更为敏感。
在临床实践中，应定期监测急淋和急非淋患者的血液指标变化，以便及时发现病情变化并调整治疗策略。
2024-04-10 22:23
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急性淋巴细胞白血病(acutelymphoblastic leukemia,ALL)是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病，原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血，导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少;原始细胞也可侵及髓外组织，如脑膜、性腺、胸腺、肝、脾、或淋巴结等，引起相应病变。
多发人群：儿童期（0～9岁）为发病高峰
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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