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心脏动脉瘤保守治疗方法
补充说明：心脏动脉瘤保守治疗方法
a******W 2022-07-08 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏动脉瘤的保守治疗方法包括经皮经股动脉腔内修复术、冠脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入术、抗凝治疗、降脂治疗等。
1.经皮经股动脉腔内修复术
经皮经股动脉腔内修复术是通过导管将专用材料送至受损部位进行修补的方法，可以恢复血管结构和功能。此方法主要用于治疗主动脉夹层、腹主动脉瘤等疾病。需在有经验的心脏外科医生指导下进行。
2.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术是一种开胸手术，在体外循环下直接建立一条新的血液通道来绕过狭窄或阻塞的冠状动脉。主要针对复杂性心绞痛、急性心肌梗死等患者。术后需要定期服用抗血小板药以预防再次堵塞。
3.经皮冠状动脉介入术
经皮冠状动脉介入术是在X线引导下利用穿刺针插入血管内部，然后使用球囊扩张狭窄处，并植入支架保持其开放状态。该技术常用于治疗冠状动脉粥样硬化导致的心脏病。术后应遵循医嘱服药控制病情发展。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固，减少血栓形成风险，通常采用口服抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药。适用于存在血栓风险的心脏动脉瘤患者。监测国际标准化比值调整药物剂量以防出血事件发生。
5.降脂治疗
降脂治疗主要是通过饮食调节和药物干预降低血脂水平，常用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。对于家族性高胆固醇血症引起的心脏动脉瘤有益。须注意观察肌肉疼痛等潜在副作用。
心脏动脉瘤患者的日常生活中，应注意休息，避免剧烈运动，以免增加心脏负担，加重不适症状。
2024-04-02 09:42
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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