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小儿神经性尿频是怎么回事
补充说明：小儿神经性尿频是怎么回事
a******W 2022-07-06 18:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿神经性尿频可能是由遗传易感性、心理因素、膀胱功能障碍、抗利尿激素分泌失调、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因异常的人群，导致个体更容易出现神经系统发育不完善的情况，从而引起小儿神经性尿频。针对遗传易感性的治疗需要考虑针对性的基因疗法或者通过调整生活习惯来缓解症状。
2.心理因素
当儿童面临压力、焦虑或其他情绪问题时，大脑中的杏仁核活动增加，这会导致膀胱肌肉过度活跃，进而引发排尿频繁的症状。心理行为疗法如认知行为疗法可以教给孩子如何应对和减轻这些情绪反应。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能由多种原因引起，包括感染、神经损伤或解剖结构异常。这可能导致膀胱容量减少或控制排尿的能力减弱，从而导致频繁排尿。物理治疗是常见的治疗方法之一，旨在增强盆底肌和改善膀胱功能。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素是由下视丘分泌的一种激素，其作用是调节体内水分平衡。若分泌失调，则会影响肾脏对水分的重吸收，使尿液增多并刺激中枢产生更多的抗利尿激素，形成恶性循环。医生可能会建议使用去氨加压素进行治疗，这是一种人工合成的抗利尿激素类似物，能够帮助调节体内的水分平衡。
5.药物副作用
某些药物如利尿剂、抗抑郁药等可影响中枢神经系统或膀胱的功能，导致尿频的发生。如果发现药物引起的尿频，应咨询医生是否需要更换其他替代药物。
家长应注意孩子的饮食习惯，避免摄入过多利尿食物，如咖啡、茶和含糖饮料，以减少膀胱刺激。必要时，可遵医嘱使用阿托品、普鲁本辛等药物以减少排尿次数。
2024-04-15 08:51
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
甲钴胺分散片
治疗周围神经性疾病。
