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卵巢功能正常雌激素低是什么原因
补充说明：卵巢功能正常雌激素低是什么原因
a******W 2022-07-06 18:39
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
卵巢功能正常雌激素低可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致分泌不足，进而影响卵泡发育和雌激素水平。针对此病状，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，导致雌激素水平下降。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。由于雄激素合成增多，导致雌激素降低。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善病情。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，通过负反馈机制抑制下丘脑TRH的释放，减少垂体TSH的分泌，间接地导致FSH和LH的分泌减少，从而影响卵巢功能，出现雌激素偏低的情况。抗甲状腺药主要包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，可有效地控制甲状腺激素的合成和释放，减轻甲状腺毒症的症状，改善患者的不适症状。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会导致皮质醇分泌不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进一步影响雌激素的合成和分泌。肾上腺皮质功能减退的治疗通常包括糖皮质激素替代疗法，例如口服氢化可的松或注射甲泼尼龙，以恢复正常的肾上腺皮质功能。
针对雌激素低下，建议定期监测激素水平，保持均衡饮食，适量摄入富含植物雌激素的食物，如豆制品。必要时，可在专业医师指导下进行针对性的内分泌检查，如FSH、LH、睾酮等指标检测，以及超声波检查评估卵巢状况。
2024-03-14 07:28
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卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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