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带状疱疹引起的胸口痛怎么回事
补充说明：带状疱疹引起的胸口痛怎么回事
a******W 2022-07-05 22:29
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
带状疱疹引起的胸口痛可能是由水痘-带状疱疹病毒感染、神经受累、皮肤损伤、胸膜炎、肺栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.水痘-带状疱疹病毒感染
水痘-带状疱疹病毒在初次感染时通常会导致水痘，而在日后潜伏于神经细胞中。当免疫系统受损或身体处于高压力状态时，这些病毒可能会重新激活并沿着神经纤维传播，导致胸部疼痛。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等可用于控制带状疱疹的病情发展，减轻疼痛和缩短病程。
2.神经受累
神经受累是指带状疱疹病毒对周围神经的直接侵犯，引起神经炎症和水肿，进而产生剧烈的胸部疼痛。非甾体类抗炎药如布洛芬、萘普生等可缓解轻度至中度的神经性胸痛，但需遵医嘱使用。
3.皮肤损伤
皮肤损伤是由带状疱疹病毒引起的局部皮疹所致，这种刺激可以加剧神经纤维的活动，从而加重胸部不适感。患者可在医生指导下使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行止痒处理。
4.胸膜炎
胸膜炎是由于带状疱疹病毒侵犯胸膜组织而引起的炎症反应，炎症因子刺激胸膜可导致胸痛的发生。患者需要及时就医，在医生指导下服用阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行治疗。
5.肺栓塞
若带状疱疹严重且未得到及时有效的治疗，可能导致下肢深静脉血栓形成，血栓脱落随血液流动至肺部堵塞肺动脉，引起急性肺栓塞，此时会引起严重的胸痛、呼吸困难等症状。对于确诊为急性肺栓塞的患者，建议尽早开始抗凝治疗，常用抗凝药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
针对带状疱疹引起的胸口痛，应避免过度劳累，以免影响机体免疫力，不利于水痘-带状疱疹病毒的恢复。必要时，可以在医生指导下通过磁共振成像来评估是否存在神经压迫或其他并发症。
2024-03-13 08:45
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带状疱疹(herpeszoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
多发人群：成年人
临床检查：单纯疱疹病毒
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元）
