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肝细胞癌和胆管癌的区别
补充说明：肝细胞癌和胆管癌的区别
a******W 2022-07-04 22:56
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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肝细胞癌和胆管癌的区别在于病因、组织学特征、临床表现、影像学检查结果以及治疗方式。
1.病因
肝细胞癌主要源于肝细胞，而胆管癌则起源于肝内或肝外胆管上皮细胞。前者与慢性乙型肝炎病毒感染、酒精性肝硬化等有关；后者常伴随胆汁淤积症状。
2.组织学特征
肝细胞癌通常表现为快进-快出的血管模式，细胞异型性明显；胆管癌则以不规则的胆管样结构为特征，可见鳞状上皮化生。
3.临床表现
肝细胞癌患者可能有肝区疼痛、乏力、食欲减退等症状；胆管癌则常见黄疸、皮肤瘙痒及灰白色便。
4.影像学检查
肝细胞癌在超声、CT和MRI中通常呈现低回声或低密度影，可伴有血供丰富的动脉期强化；胆管癌则显示为高回声或高密度影，并且在延迟期会出现持续强化。
5.治疗方式
肝细胞癌的主要治疗方法包括手术切除、局部消融和靶向药物治疗；胆管癌则侧重于手术切除联合化疗或放疗。
针对肝细胞癌和胆管癌这两种疾病，应避免不必要的手术风险，减少肝脏负担，同时注意营养均衡，确保身体状况最佳，以便进行有效的治疗。
2024-03-01 21:37
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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