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革兰氏阴性杆菌是什么引起的
补充说明：革兰氏阴性杆菌是什么引起的
a******W 2022-07-04 22:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
革兰氏阴性杆菌感染可能是由志贺菌属感染、沙门氏菌属感染、埃希菌属感染、克雷伯菌属感染、变形杆菌属感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.志贺菌属感染
志贺菌属包括多种可引起肠道和尿路感染的病原体。感染后，机体免疫系统会产生针对志贺毒素的抗体，这些抗体会导致血液中的嗜酸性粒细胞计数升高。志贺菌感染可通过口服污染食物或水传播给他人，主要表现为腹泻、腹痛等症状，患者可在医生指导下使用阿奇霉素进行治疗。
2.沙门氏菌属感染
沙门氏菌属是革兰氏阴性杆菌中的一种，其侵入人体后产生的内毒素作用于单核-吞噬细胞系统，使白细胞向炎症部位迁移，从而出现白细胞增多的现象。沙门氏菌感染常由摄入被污染的食物引起，典型症状为胃肠炎，严重者可能出现败血症，建议遵医嘱使用环丙沙星等抗生素进行治疗。
3.埃希菌属感染
埃希菌属是一种寄生于人体肠道的革兰氏阴性杆菌，在某些条件下可能发生基因突变而成为致病菌，引起泌尿生殖道和肠道感染，进而诱发免疫应答，产生大量淋巴细胞和巨噬细胞，导致白细胞增高。本菌所致感染多为自限性疾病，但老人、儿童及免疫功能低下者易发展成重症，如脑膜炎、心内膜炎等，需及时就医并接受针对性治疗，例如遵照医生指导使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行治疗。
4.克雷伯菌属感染
克雷伯菌属是一群以黏附素介导的方式定植于呼吸道上皮细胞表面的革兰氏阴性杆菌，当机体免疫力下降时，细菌可能会趁虚而入，引发呼吸道感染，此时由于炎症刺激，会导致白细胞数值偏高。克雷伯菌属感染通常需要使用第三代头孢菌素类抗生素进行治疗，如头孢噻肟钠、头孢曲松钠等。
5.变形杆菌属感染
变形杆菌属具有较强的外毒素，能溶解红细胞，产生溶血毒素，同时也能产生神经毒素，这两种毒素均能刺激机体产生发热反应，导致白细胞数量增加。变形杆菌感染一般采用抗菌药物治疗，常用药物有妥布霉素、庆大霉素等。
此外，建议定期监测病情变化，尤其是对于长期存在不适症状的人群，可以进行便常规加潜血试验、血常规以及C-反应蛋白检测，以评估病情状况。
2024-04-09 00:46
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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