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固定性红斑药疹是什么原因引起的
补充说明：固定性红斑药疹是什么原因引起的
a******W 2022-07-04 22:54
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
固定性红斑药疹可能是由药物过敏、慢性肾衰竭、糖尿病、高血压、真菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物过敏
固定性红斑药疹是由特定药物通过免疫反应引起皮肤炎症的一种类型。当机体对某种药物产生过敏反应时，会产生IgE抗体，这些抗体会与肥大细胞上的受体结合，导致肥大细胞释放组胺等介质，从而引起局部组织的炎症和水肿。患者可遵医嘱使用盐酸苯海拉明、马来酸氯苯那敏进行止痒治疗。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏功能逐渐减退，无法有效清除体内废物和液体，进而影响到血液中的化学物质平衡，包括尿素氮水平升高。尿素氮是蛋白质分解代谢的产物之一，在肝脏中被合成后主要经由肾脏排泄，因此慢性肾衰竭患者的肾脏功能下降会导致尿素氮水平上升。对于慢性肾衰竭的治疗，首先需要控制原发病的发展速度，如糖尿病肾病需积极控制血糖；其次，可以遵照医生的意见服用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物来促进毒素排出。
3.糖尿病
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，长期高血糖状态会引起微血管病变，导致小动脉壁玻璃样变性，使毛细血管基底膜增厚，管腔狭窄甚至闭塞，进一步发展为视网膜病变。此时眼底的小血管会发生痉挛收缩，血流缓慢，容易形成微血管瘤并破裂出血，出现视力模糊的情况。患者可以在医生指导下口服格列齐特片、瑞格列奈片等药物降低血糖浓度，延缓病情进展。
4.高血压
血压持续升高会对脑部造成压力，导致脑血管痉挛或破裂，引起脑供血不足或脑出血，表现为头痛、眩晕等症状。此外，还可能导致脑血管硬化，影响脑部血液循环，进一步加重脑缺血缺氧的程度。患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等降压药物缓解不适症状。
5.真菌感染
真菌侵入人体后会在局部大量繁殖，产生炎症因子刺激周围神经，诱发疼痛。同时还会产生大量的炎性分泌物，这些分泌物会刺激周围的淋巴结，导致其出现肿大的现象。患者可遵照医生的意见涂抹酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等外用药膏进行治疗。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以便及时发现异常。必要时还可进行皮肤斑贴试验、光敏试验等检测项目，以排除其他潜在的致敏因素。
2024-03-20 21:32
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用于预防、诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后，引起的皮肤和（或）粘膜损害的不良反应，谓之药疹。为皮肤科急诊中常见的病种。
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