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脊柱肿瘤疼痛怎么办
补充说明：脊柱肿瘤疼痛怎么办
a******W 2022-07-01 12:01
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脊柱肿瘤疼痛可以通过神经阻滞、内固定器械植入、肿瘤切除术、靶向治疗、镇痛药物治疗等方法来缓解。
1.神经阻滞
神经阻滞通过局部麻醉药在特定神经周围减少炎症和疼痛信号的传递来缓解脊柱肿瘤引起的疼痛。此方法适用于因脊柱肿瘤导致的顽固性神经根性疼痛。
2.内固定器械植入
内固定器械植入涉及将金属棒、板或其他材料插入椎体以稳定脊柱，并可减轻由不稳定脊柱引起的疼痛。该措施适合于因肿瘤压迫而引起脊柱不稳定的患者。
3.肿瘤切除术
肿瘤切除术旨在直接移除恶性组织，减少对周围结构的压力和刺激，从而缓解疼痛。对于局限性且未扩散至其他部位的主要脊柱肿瘤所致的剧烈背痛有益。
4.靶向治疗
靶向治疗利用特定分子靶点抑制剂来干扰癌细胞生长，缩小肿瘤体积，间接减轻压迫症状。 对于某些类型的原发性或转移性脊柱肿瘤，根据其分子特征选择合适的靶向药物是必要的。
5.镇痛药物治疗
镇痛药物通过作用于中枢神经系统或外周神经系统，降低疼痛感受器的敏感性，达到止痛效果。 在脊柱肿瘤引发全身广泛性疼痛时，使用非处方止痛药如布洛芬、萘普生等可以有效缓解轻度至中度的不适感。
在接受脊柱肿瘤治疗期间，应定期监测任何新的或恶化的背部疼痛情况。必要时，物理疗法如温和的拉伸和强化练习也可辅助管理疼痛，但必须在专业人员指导下进行。
2024-02-27 23:06
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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就诊科室：神经
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