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没有带状疱疹的皮肤为什么有触痛
补充说明：没有带状疱疹的皮肤为什么有触痛
a******W 2022-06-29 22:56
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医生回答(1)
杨秋彦 主治医师 三甲
擅长：皮肤科
提问
没有带状疱疹的皮肤有触痛可能是带状疱疹病毒感染后神经损伤后遗症、糖尿病周围神经病变、三叉神经痛、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行详细检查和确诊。
1.带状疱疹病毒感染后神经损伤后遗症
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，在机体抵抗力低下时，病毒可再次被激活，沿感觉神经轴索下行，到达该神经所支配区域的皮肤内复制，产生水疱，同时产生剧烈疼痛。当水疱愈合后，炎症反应可能持续存在，导致皮肤敏感度增加，出现触痛。患者可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损，引起的感觉异常和触觉减退。受损部位的神经对机械刺激更加敏感，因此会出现触痛的情况。患者需要控制好血糖水平，以免病情加重，可以在医生指导下口服降糖药来降低血糖浓度，比如二甲双胍、格列齐特等。
3.三叉神经痛
三叉神经痛是一种面部神经功能紊乱所致的阵发性剧痛，其发作通常难以预测且伴随强烈的触痛感。这种触痛可能是由于神经受压或炎症引起的局部敏感性增高所致。对于三叉神经痛，患者可在医生指导下通过射频温控热凝术的方式破坏三叉神经的部分结构，减少神经冲动的传导，从而达到止痛的目的。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是指坐骨神经及其分支受到压迫或刺激而引起的腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部的放射性疼痛。此时由于神经根水肿变性，可能会导致神经分布区的皮肤出现触痛的现象。患者可遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘向后方突出并压迫神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射，有时伴有触痛。这是由于突出的腰椎间盘组织刺激了周围的软组织和神经根。针对腰椎间盘突出症，患者可通过牵引疗法改善不适症状，但需注意选择合适的牵引力度和时间长度以避免加重损伤。
建议关注皮肤变化，定期观察是否有新皮疹或其他异常表现。必要时，可以进行血液学检查、尿液分析、头颅MRI扫描等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-03-05 21:16
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