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滤泡性淋巴瘤为什么不能治愈
补充说明：滤泡性淋巴瘤为什么不能治愈
a******W 2022-06-29 22:56
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
滤泡性淋巴瘤无法治愈是因为其免疫调节异常、基因突变、环境因素、患者年龄、肿瘤分期等多因素影响，该疾病为慢性进展性疾病，因此难以完全根治。虽然无法彻底治愈，但通过综合治疗可以控制病情发展，缓解症状，提高生活质量。
1.免疫调节异常
滤泡性淋巴瘤是一种由B细胞恶性增殖引起的血液系统非霍奇金淋巴瘤，由于机体免疫系统的紊乱导致B细胞发生转化。这主要是因为滤泡性淋巴瘤患者的T细胞功能存在缺陷，无法有效清除异常增生的B细胞。T细胞是机体重要的免疫细胞，其功能包括抗原识别、活化和杀伤靶细胞等过程，在滤泡性淋巴瘤的发生和发展中发挥重要作用。
2.基因突变
滤泡性淋巴瘤是由B细胞恶性转化形成的，而这种转化通常伴随着特定的基因突变，如BCL2、MYC等。这些基因突变使得B细胞失去正常的生长调控，过度增殖形成肿瘤。BCL2抑制剂是一种针对BCL2蛋白的药物，通过阻断BCL2对细胞凋亡的抑制作用，促进癌细胞死亡。例如硼替佐米可以诱导滤泡性淋巴瘤细胞调亡，进而达到治疗目的。
3.环境因素
长期接触化学致癌物或放射线暴露可能导致DNA损伤，增加滤泡性淋巴瘤的风险。对于已经诊断为滤泡性淋巴瘤的患者，避免进一步接触已知的致癌物质，如烟草烟雾、苯等，以减少病情进展的可能性。
4.患者年龄
年轻个体的免疫系统功能相对较强，能更有效地控制潜在的癌症风险，因此不容易发展成滤泡性淋巴瘤。对于年轻的滤泡性淋巴瘤患者，化疗可能是首选治疗方法，常用的方案有环磷酰胺联合。
5.肿瘤分期
肿瘤分期反映了肿瘤大小、深度浸润以及是否有远处转移等情况，晚期滤泡性淋巴瘤意味着肿瘤可能已经扩散到其他部位，此时治疗难度较大，难以完全治愈。针对晚期滤泡性淋巴瘤，可采用利妥昔单抗进行靶向治疗，能够选择性地与表达CD20分子的恶性淋巴球结合，并介导淋巴球溶解。
建议定期监测血象、肝肾功能、骨髓涂片和影像学检查，以便及时发现病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于提高身体免疫力，辅助疾病的管理。
2024-04-02 17:15
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非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’slymphoma， NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型，在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病(HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。NHL的病理类型、临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来，NHL是一组很不均一的疾病，病因、病理、临床表现和治疗都有差异。迄今，总的治愈率也低于HD。病程长短不一，从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡。在某些类型NHL，50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化。
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