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大便发黑是什么症状?
补充说明：大便发黑是什么症状?
a******W 2022-06-28 22:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑可能表现为黑便、上腹部疼痛、呕血、吞咽困难或腹泻，这些症状可能提示消化道出血，需及时就医。
1.黑便
当存在胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病时，由于黏膜受到损伤，在食物残渣和细菌的作用下形成硫化亚铁，随粪便排出后可表现为黑色。黑便通常出现在消化道末端，是由于血液经过肠道时被氧化成黑色。
2.上腹部疼痛
如果患者出现胃炎或者胃溃疡的情况，则容易导致胃部黏膜受损，从而引发炎症反应和痉挛性收缩，产生上腹部疼痛的症状。上腹部疼痛可能是由多种原因引起的，如胃炎、胃溃疡等。这些疾病会导致胃部组织受到刺激和损伤，进而引发疼痛感。
3.呕血
呕血通常是由于食管静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎等原因导致的，此时会使得血管壁完整性遭到破坏，血液进入消化道而引起呕血的现象。呕血多发生于上腹部，可能伴有剧烈呕吐和排出血样物质。
4.吞咽困难
若患者存在食管癌、贲门失弛缓症等疾病，可能会因为肿瘤压迫或瘢痕形成而导致吞咽困难。吞咽困难的症状可能发生在任何位置，但常见于咽喉部或食管入口处。
5.腹泻
若患者患有慢性胆囊炎，胆汁分泌减少，影响脂肪类食物的消化吸收，进而会引起腹泻的发生。慢性胆囊炎患者的腹泻症状可能伴随腹痛、恶心等症状，且常在进食油腻食物后加重。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、便常规加潜血试验、血常规、肝功能等检查以评估消化系统状况。治疗措施可能包括药物治疗，如遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等抑酸剂，以及内镜下止血术。患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律饮食习惯，确保充足的休息时间，以促进病情恢复。
2024-05-07 21:27
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便血或黑便可称为黑便、便后滴血或鲜血便，血可与粪便混或不混，主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血，都说明 病变处血管有破裂，轻者为痔核、肛裂或黏膜损伤，重者可能是息肉、炎症、溃疡或肿瘤。
症状起因：有些溃疡病患者合并出血，自己没有觉察。原因在于出血缓慢而且出血量很少时，肉眼既看不出大便的颜色有什么改变，机体的代偿作用又使失血的症状没有表现出来。只有在出血速度比较快、出血量比较多时，患者才有可能发现自己的大便性状发生了改变，比如排出柏油样黑便。当出血量更大、更快时，则可排出暗红色血便，甚至呕出咖啡样物和呕血。同时还可能伴有心悸、头晕、口渴、冷汗、晕厥、休克等症状。 大约有10%的溃疡病合并出血者，平时并没有溃疡病所常见的症状，出血前也没有明显征兆，而是以突然的大出血为首发症状，入院检查才诊断为溃疡病合并出血的。其他绝大多数平时有症状的溃疡病患者，则常因过度疲劳、饮食不当、精神紧张、气候变化、服用某些药物(如感冒药及止痛药)等而诱发出血。出血的征兆有上腹疼痛加重、恶心等，出血后疼痛症状反而会明显减轻，甚至完全消失。此种症状好转的假象常误导患者，忽视及时就医，造成处理上的延误。
常见检查：
就诊科室：内科
