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球麻痹症状头往后仰?
补充说明：球麻痹症状头往后仰?
a******W 2022-06-28 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
球麻痹症状包括吞咽困难、声音嘶哑、咀嚼障碍、肌张力减低、呼吸困难，这些症状可能导致头往后仰，建议及时就医以评估病情。
1.吞咽困难
球麻痹是由于延髓运动神经核下运动神经元受损导致咽喉部肌肉无法正常控制而引起的。咽喉部肌肉的运动受大脑皮层和脑干的调控，当这些区域受损时，会导致吞咽反射减弱或消失。吞咽困难通常发生在咽喉部，患者可能感到食物卡在喉咙中，需要额外的努力才能将其咽下。
2.声音嘶哑
球麻痹会影响声带肌肉的运动功能，导致声带振动不协调，从而引起声音嘶哑。声音嘶哑通常出现在颈部前中部，是由声带损伤所致。
3.咀嚼障碍
咀嚼涉及口腔内的多个肌肉协同作用，当球麻痹影响到这些肌肉时，就会出现咀嚼障碍。此外，舌肌也参与了咀嚼过程，其功能受损也会导致此现象发生。咀嚼障碍可能导致食物不能充分研磨，进而影响消化吸收。
4.肌张力减低
肌张力减低是指肌肉在没有外加刺激的情况下维持紧张状态的能力下降，这可能是由于神经系统的损伤导致的。球麻痹患者的延髓运动神经核受损，使得支配咽喉部肌肉的神经信号传递受到影响，从而引发肌张力减低。这种症状通常表现在颈部和咽喉部，使头部姿势变得松弛无力。
5.呼吸困难
呼吸困难可能源于咽喉部肌肉麻痹导致气道部分梗阻，此时为了满足机体的氧气需求，会代偿性地增加呼吸频率和深度，但并不能有效改善通气量，因此会出现呼吸困难的现象。呼吸困难的症状通常集中在胸部区域，严重时可伴有喘息、咳嗽等呼吸道症状。
针对上述症状，建议进行电子喉镜、颅脑MRI等检查以评估咽喉部及神经系统状况。治疗措施可能包括物理疗法、营养支持以及在必要时使用抗生素或抗帕金森药物。患者应避免食用过硬或过大的固体食物，以减少吞咽困难的风险，并保持充足的水分摄入以预防因呼吸困难引起的脱水。
2024-03-23 12:12
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第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
