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急性肺水肿发生原因及处理
补充说明：急性肺水肿发生原因及处理
a******W 2022-06-28 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺水肿可能是由左心衰竭、急性心肌梗死、严重贫血、高血压或肺栓塞引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.左心衰竭
当心脏左心室出现收缩功能障碍时，会导致血液回流至肺部，引起肺毛细血管压力增高和液体积聚，从而引发急性肺水肿。患者可遵医嘱使用硝普纳、硝酸甘油等药物降低心脏负荷，缓解呼吸困难的症状。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致的心肌缺血、缺氧和坏死，使心脏泵血能力下降，进而影响到左心室的收缩功能，造成急性肺水肿的发生。针对急性心肌梗死引起的急性肺水肿，应尽快进行再灌注治疗，如经皮冠脉介入术，恢复血流通畅，以减轻心肌损伤。
3.严重贫血
严重贫血时，红细胞数量减少，血液携氧能力下降，导致身体各器官组织供氧不足。此时为了满足机体代谢需要，心脏需增加心排出量，若心脏代偿功能不全，则会引起急性肺水肿。对于严重贫血所致的急性肺水肿，可通过输血来纠正贫血状态，改善患者的血液循环，有助于缓解肺水肿的情况。
4.高血压
长期未控制好血压可能导致心脏负担过重，心肌肥厚、僵硬度增加，心室舒张受限，最终导致左心室顺应性减低，诱发急性肺水肿。如果是由高血压引起的急性肺水肿，患者可在医生指导下服用降压药，例如硝苯地平片、卡托普利片等，将血压控制在正常范围内，有利于病情好转。
5.肺栓塞
肺栓塞是指体循环中的各种栓子如血栓、脂肪滴等阻塞肺动脉分支，引起肺循环和右心功能障碍的一种病理生理过程，可导致急性肺水肿。对于由肺栓塞引起的急性肺水肿，患者可以接受溶栓治疗，常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，以溶解肺动脉内的血栓。
建议定期监测心率、血压以及体重指数，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动，以预防相关疾病的发生。
2024-02-29 21:43
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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