首页> 内科> 神经内科> 缺血性脑卒中> 急性缺血性脑卒中的症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性缺血性脑卒中的症状包括偏瘫、言语障碍、吞咽困难、意识障碍和头痛,这些症状可能表明严重的脑部问题,应立即就医。
1.偏瘫
由于大脑中动脉病变导致运动神经受损,支配区域肌肉无法正常工作,从而引发偏侧肢体无力或麻木。主要影响身体一侧,包括手臂、腿和面部肌肉。
2.言语障碍
当大脑皮层的语言功能区受到损伤时,可能导致患者出现言语障碍。可能伴随流利程度下降、词汇缺乏等症状,在交流过程中表现出表达困难。
3.吞咽困难
如果缺血累及延髓,可能会导致舌肌麻痹、咽反射减弱或者消失,进而引起吞咽困难。患者在进食时会感到难以控制咽喉部肌肉,食物容易从口腔流入气管而引起呛咳。
4.意识障碍
意识障碍通常由广泛的大脑皮质损害引起,涉及多个功能区,使个体对自身状态的认知和反应能力受到影响。意识障碍可能表现为昏迷、嗜睡或清醒状态下的认知缺陷。
5.头痛
缺血性脑卒中可导致颅内压增高,此时颅内压力持续升高刺激痛觉敏感结构如三叉神经核、丘脑等,引发头痛。疼痛通常位于头部两侧,有时可放射至颈部或肩部。
针对急性缺血性脑卒中的诊断,可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及血液学检查。治疗措施主要包括溶栓治疗,如静脉注射阿替普酶,以及抗凝治疗,如使用肝素。患者应避免剧烈活动,保持充足休息,同时监测血压和血糖水平,以减少并发症风险。

2024-03-01 01:22

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病:偏瘫型偏头痛  肝风内动证  血栓形成  脑萎  中风后遗症  

  • 常见检查: 随意运动检查  颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  颅脑超声检查  脑脊液亮氨酸-脑啡肽  

  • 就诊科室:外科、神经

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