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早上起床下眼睑水肿是怎么回事
补充说明：早上起床下眼睑水肿是怎么回事
a******W 2022-06-28 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早上起床下眼睑水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、心力衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质丢失增加。早晨起床时体位改变，血液回流至心脏和大血管，此时蛋白尿增多，水分随之进入血液循环，进而引起眼睑浮肿。患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如氢、螺内酯等。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性发生改变，血浆白蛋白降低，造成组织间隙液体积聚，从而出现眼睑水肿的情况。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、甲泼尼龙等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖状态导致肾小球微血管病变。当肾功能受损时，会导致体内废物和液体潴留，引起眼睑水肿。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素进行降血糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
4.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需求，导致液体滞留在身体低垂部位，包括眼睑周围。这会引起眼睑组织积液，从而表现为晨起时的眼睑水肿。患者可以遵照医生的意见口服地高辛片、卡托普利片等改善心脏功能的药物进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠期间上气道反复塌陷、阻塞，引起呼吸暂停、低通气并伴有打鼾、日间思睡等症状的睡眠呼吸障碍性疾病。夜间睡眠时，随着深度睡眠的到来，舌根后坠压迫咽部黏膜，导致咽腔部分堵塞，影响了正常通气，从而诱发眼睑水肿。患者可以在医生指导下采用鼻腔持续正压通气机、口腔矫正器等设备来保持呼吸道通畅。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，以早期发现潜在的问题。适当的运动如散步有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
2024-03-30 03:34
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
