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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

上眼睑水肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病有关,这些疾病都可能导致肾功能异常,进而引发眼睑水肿。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症因子刺激会导致肾小球滤过膜通透性增加,使水分和蛋白质漏出到尿液中,引起蛋白尿和水肿。当肾小球受损时,其过滤功能下降,导致体内水分潴留,进而引起眼部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增高,导致大量血浆白蛋白从尿中丢失的一组临床症候群。此时肾小球基底膜通透性增高,血浆白蛋白通过受损的基底膜进入尿液中,造成低白蛋白血症,从而引起组织水肿,包括眼部水肿。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解眼部水肿的情况。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球内压力升高,毛细血管壁增厚,通透性增强,蛋白尿增多,水分滞留在体内引起水肿。患者需要及时就医,在医生指导下应用胰岛素注射液控制血糖水平,同时配合口服盐酸二甲双胍缓释片以改善病情。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,持续的高血压会对肾小球施加压力,使其变形并失去正常的功能,导致蛋白尿和水肿。患者可以按医嘱使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂降低血压,减轻对肾小球的压力,从而缓解水肿症状。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所致的变态反应性炎症,肾脏作为人体重要的代谢器官,容易受到各种致敏原的影响发生炎症反应,出现水肿的现象。患者可以在医生指导下使用醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以便早期发现异常。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重水肿。

2024-03-22 02:30

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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