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隐球菌性脑膜炎治疗
补充说明：隐球菌性脑膜炎治疗
a******W 2022-06-28 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
隐球菌性脑膜炎的治疗可采取抗真菌治疗、免疫调节治疗、对症治疗、颅内压管理、神经营养支持治疗等措施。
1.抗真菌治疗
抗真菌治疗旨在使用特定抗真菌药物如氟康唑、5-氟胞嘧啶来抑制或杀死体内存在的隐球菌，以控制感染。主要适用于确诊为隐球菌性脑膜炎且存在相应症状者。需密切监测病情变化及可能出现的药物副作用。
2.免疫调节治疗
通过提高机体免疫力来对抗病原体的一种治疗方法，常用药物包括丙种球蛋白、环孢素等。对于免疫功能低下导致易感于隐球菌感染的患者有较好的效果。
3.对症治疗
对症治疗是根据患者的临床表现给予相应的处理，如头痛时可给予止痛药，发热时给予退热药。此方法用于缓解由隐球菌性脑膜炎引起的不适症状。
4.颅内压管理
颅内压管理涉及使用降颅内压药物如、甘露醇来降低过高的颅内压力。主要用于缓解因炎症反应导致的水肿引起的压力增高情况。
5.神经营养支持治疗
神经营养支持治疗通过提供必要的营养物质来促进受损神经的恢复，常用的营养支持剂包括维生素B群和神经生长因子。针对存在神经系统损伤或并发症的隐球菌性脑膜炎患者。
在实施上述治疗措施前，应确保患者无药物禁忌，并定期评估药物疗效及副作用。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩，有助于减少空气中的隐球菌传播风险。
2024-05-10 10:20
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隐球菌病(cryptococcosis，torulosis)是亚急性或慢性传染病，由新型隐球菌(cryptococcus neoformans)所致，以侵犯中枢神经系统为主，近年来真菌性脑膜炎、脑脓肿和肉芽肿已不少见，易与其他颅内疾病混淆而延误治疗，故病死率高，应予以警惕。本病亦可累及肺、皮肤、皮下组织、骨骺、关节和其他内脏、组织等，可发生于任何年龄，但10岁以下小儿发病率较低。男性多于女性(3∶1)。我国自1946年正式报道此病以来，儿科各地均有发现。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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