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长期打曲安奈德的副作用
补充说明：长期打曲安奈德的副作用
a******W 2022-06-28 22:47
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王豪万 主治医师 三甲
擅长：药品
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长期打曲安奈德可能导致肾上腺皮质功能减退、诱发感染、血糖升高、血压升高以及骨质疏松等副作用。
1.肾上腺皮质功能减退
长期注射曲安奈德可能导致肾上腺皮质激素分泌不足或对其反馈抑制。可引起乏力、食欲不振、体重减轻等非特异性症状，严重时可导致危及生命的肾上腺皮质功能不全。
2.诱发感染
曲安奈德是一种糖皮质激素类药物，具有免疫抑制作用，能抑制机体的免疫应答，降低机体对病原体的防御能力。患者可能出现反复感染、伤口愈合缓慢等问题，增加患结核病和其他慢性感染的风险。
3.血糖升高
由于曲安奈德能够促进肝糖原异生和葡萄糖释放入血，所以会导致血糖水平上升。长时间高血糖状态会损害心血管系统、神经系统和肾脏，增加糖尿病及其并发症的发生风险。
4.血压升高
曲安奈德通过减少肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性来降低血压，但长期使用会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的适应性反应增强，进而使血压反弹性升高。可能引发高血压、脑卒中等疾病，严重者甚至会出现急性左心衰竭的情况。
5.骨质疏松
曲安奈德可以抑制破骨细胞活性，延缓骨吸收，但同时也会抑制成骨细胞活性，阻碍新骨形成，从而导致骨量减少。容易出现骨折、驼背等症状，影响骨骼健康。
长期接受曲安奈德治疗的患者需监测肾上腺皮质功能、电解质平衡以及血糖水平。必要时，在医生指导下进行补充生理盐水、氯化钠注射液等措施以预防肾上腺皮质功能减退。
2024-04-22 00:54
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
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