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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝衰竭的症状包括乏力、腹水、黄疸、凝血功能障碍和消化道出血,这些症状可能表明肝脏严重受损,建议立即就医。
1.乏力
肝衰竭时肝脏合成和代谢异常,包括白蛋白合成减少以及胆红素代谢紊乱,这些都可能导致贫血和疲劳。乏力通常发生在长时间站立后,且休息后可缓解。
2.腹水
肝衰竭会导致门脉高压症,使血管内液体渗入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央,患者可能感到腹部膨胀或不适。
3.黄疸
肝细胞损伤导致胆红素不能正常代谢,血液中胆红素水平升高,出现巩膜、皮肤黄染现象。黄疸通常首先出现在眼睛周围,然后逐渐扩散到全身。
4.凝血功能障碍
肝衰竭会影响维生素K依赖因子的合成,进而影响凝血过程,导致凝血功能障碍。这可能导致皮下出血、瘀斑等临床表现。
5.消化道出血
肝衰竭会引起凝血功能障碍,增加上消化道出血的风险。出血可能表现为呕血或黑便,严重时可能导致循环衰竭甚至死亡。
针对肝衰竭的症状,可以进行肝功能测试、超声波检查或MRI以评估肝脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定或恩替卡韦,重症病例可能需要肝移植。患者应避免酒精摄入,保持均衡饮食,定期监测肝功能指标,确保充足的休息,以支持肝脏健康。

2024-05-06 21:57

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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