首页> 精神心理科> 神志不清> 老年人突然神志不清是什么原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

老年人突然神志不清可能是由脑梗死、脑出血、颅内感染、癫痫、代谢性脑病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑皮层受损时,可能会出现意识障碍。脑梗死的急性期通常需要溶栓治疗,如静脉注射阿替普酶进行溶栓治疗。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部,引起局部压力增高和水肿,压迫周围组织,进而影响到大脑的功能区,从而引起意识障碍。脑出血的患者可遵医嘱使用降低颅内压药物缓解不适症状,比如、甘露醇等。
3.颅内感染
颅内感染是由各种致病微生物侵入颅腔后所引起的炎症反应,这些致病菌会对中枢神经系统造成直接损害,导致脑水肿和颅内高压,进而引起意识障碍。颅内感染的患者可在医生指导下通过应用抗生素治疗,常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等。
4.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,其发作可能由多种因素诱发,包括遗传、脑损伤、脑炎等。癫痫发作时,异常放电的神经元会导致短暂的大脑功能障碍,表现为意识丧失、肢体抽搐等症状。抗癫痫药物是癫痫的主要治疗方法,常用的抗癫痫药包括、丙戊酸钠等。
5.代谢性脑病
代谢性脑病指身体其他系统疾病的并发症,其中某些物质在体内积累并干扰大脑正常功能,导致认知和行为改变。针对代谢性脑病的治疗需先确定原发病因,例如糖尿病患者应优化血糖控制,可通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来改善病情。
建议定期监测血压、血脂水平以及血糖变化,以预防相关疾病的发生和发展。必要时,可以进行头部CT扫描、MRI成像、脑电图等检查,以便及时发现潜在的问题。

2024-03-17 21:56

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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