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大拇指和食指麻木是什么原因引起的
补充说明：大拇指和食指麻木是什么原因引起的
a******W 2022-06-28 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大拇指和食指麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致感觉异常、肌肉无力等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎骨质增生、椎间盘突出等原因刺激压迫颈神经根引起，使手部出现麻木、刺痛感。针对此病症，患者可在医生指导下服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B6片等。对于病情严重者，则需要通过微创手术的方式来进行治疗，例如椎间孔镜下髓核摘除术、颈椎前路减压融合术等。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，血液循环不畅，进而影响神经功能，造成大拇指和食指麻木的症状。患者可以遵照医生的指导使用胰岛素注射液来控制血糖水平，同时还要注意饮食调理，减少糖分摄入量。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的多发性周围神经损害，导致肢体远端对称性运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍，从而引起手指麻木。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B12片等。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑动脉阻塞，导致局部缺血缺氧而发生坏死，当病变累及运动皮层时，会引起手指活动障碍和麻木。患者应尽快就医，在医生建议下进行颅脑CT扫描以确定梗死部位和范围，然后开始溶栓治疗，常用药物有阿替普酶和尿激酶。
针对大拇指和食指麻木的情况，建议定期进行神经系统检查以及肌电图测试，以评估神经传导功能是否正常。日常生活中，应注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈部负担。
2024-04-06 01:07
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
