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额窦炎是怎么治疗
补充说明：额窦炎是怎么治疗
a******W 2022-06-28 22:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
额窦炎的治疗可以考虑鼻腔冲洗、抗生素治疗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、鼻内神经阻断剂等方法。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液每日数次冲洗鼻腔，减少致病菌定植及分泌物积聚。适用于轻至中度的额窦炎以缓解症状。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选用合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，通常为期7-14天。主要针对由细菌感染引起的额窦炎。可有效控制局部炎症反应。
3.鼻内糖皮质激素喷雾
通过抑制免疫应答和减少黏膜水肿来减轻额窦粘膜肿胀。适合长期管理慢性额窦炎伴有持续性症状的情况。
4.短程口服皮质类固醇治疗
短期口服皮质类固醇可以迅速减轻粘膜充血和水肿，但不宜长期使用。对于急性发作期的严重额窦炎具有较好的效果。
5.鼻内神经阻断剂
通过阻断三叉神经分支来缓解头痛等相关症状。主要用于治疗伴随剧烈头痛的额窦炎患者。
额窦炎患者需注意休息，保持充足睡眠，避免过度劳累，以免影响病情恢复。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多喝水，促进新陈代谢。
2024-03-16 15:51
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急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者，称为慢性额窦炎。常在一定条件下急性发作，并常伴有慢性筛窦炎。所不相同者，缓慢额窦炎因引流不畅，易发生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部发生瘘管，不断排脓，瘘孔多在眶的内上壁，于上眼睑处可见瘢痕构成。手术中应留心鼻额管内后侧的筛板，术后复位粘膜瓣，额窦可用6mm的硅胶管引流，6日后进行冲刷。为减少术中出血，堵截处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做有些润泽。⑤根除窦内粘膜用剥离器和纱布去掉窦内全部粘膜，包括骨瓣上的粘膜。
